F.A.Q.

Ako funguje vazektómia?

Pri vazektómii dochádza k prerušeniu semenovodov, ktoré zabezpečujú odchod spermií zo semenníkov do močovej trubice, a tým ich prieniku do penisu a partnerky. Spermie sa budú v semenníkoch tvoriť aj naďalej, avšak nedostanú sa von a po čase ich telo postupne odbúrava samo – zresorbuje ich. Po vazektómii teda ejakulát neobsahuje žiadne spermie.

Priebeh operačného zákroku

Vazektómia sa realizuje obvykle v lokálnej anestéze, a to vpichom anestetika cez kožu mieška k semenovodom. Následne sa cez menšiu ranku /okolo 10 mm/ na koži mieška vyberie časť semenovodu, ktorý sa následne podviaže klipmi alebo niťou, preruší sa a oba konce sa zatavia ešte aj koaguláciou. Časť semenovodu sa posiela na histologické vyšetrenie – aby patológ potvrdil, že sme prerušili skutočne semenovody. Semenovod sa následne vráti spať do mieška. Po výkone zostáva len malá ranka, ktorá si niekedy vyžaduje 1-2 stehy. Na žiadosť pacienta vieme zákrok vykonať aj v analgosedácii alebo celkovej anestézii. U viac ako 90 % mužov nie je ranka po vazektómii viditeľná.

Aký je postup po zákroku?

V priebehu 15 min. po zákroku v lokálnej anestéze odchádzate domov. Lokálne anestetikum ani rajský plyn nemajú vplyv na riadenie motorového vozidla. Už 3 minúty po užití rajského plynu môžete sám šoférovať. Najbližšie 2-3 dni po výkone je doporučená menšia fyzická námaha. Doma udržiavate ranu v čistote, suchu a lokálne dezinfikujete. Lieky od bolesti užívate len v prípade potreby. Antibiotiká sa užívajú 48 hodín po zákroku. Pohlavný styk je doporučený najskôr o 3-4 dni.

Kedy sa robí kontrolný spermiogram po vazektómii?

Kontrolné vyšetrenie spermiogramu po vazektómii je najlepšie realizovať po 2 mesiacoch a približne 20 ejakuláciách. Dovtedy je doporučený chránený pohlavný styk alebo masturbácia. Kontrolný spermiogram, ako aj kontrola, sú zahrnuté v cene zákroku. Výnimočne sa vyšetrenie spermiogramu realizuje 2 x, stáva sa to u menej ako 1 % mužov po vazektómii.

• Vazektómia sa realizuje u mužov, ktorí majú minimálne 18 rokov. Nie je limitovaná počtom detí a ani súhlasom partnerky/manželky.
• Muž musí napísať žiadosť o sterilizáciu, v ktorej uvedie všetky dôvody sterilizácie a podpíše sa. Je dôležité, aby bol muž minimálne mesiac pred operáciou poučený o priebehu zákroku, možných komplikáciách a rizikách. Toto poučenie je predpísané zákonom. Pred samotným výkonom pacient podpisuje informovaný súhlas s operáciou, ktorý je priložený do lekárskej dokumentácie spolu s operačnou správou.
• Tieto dokumenty sa archivujú na našej klinike a nikto nie je informovaný o realizácii vazektómie . Diskrétnosť je pre nás prvoradá a zásadná.
• V prípade, ak nič nebráni vykonaniu sterilizácie, je muž poučený o priebehu celého výkonu, o možných komplikáciách, rizikách, ako aj výhodách zákroku a jeho alternatívach, nezvratnosti zákroku a o kontrolných spermiogramoch, ktoré musia byť urobené po sterilizácii.

Zmení sa po vazektómii libido, erekcia alebo nastanú iné zmeny?

Muži po vazektómii nepociťujú žiadne zhoršenie erekcie alebo vyvrcholenia. Vazektómia takisto nemá vplyv na hladinu testosterónu, hormonálne zmeny, funkciu a veľkosť semenníkov. Libido je také isté, ak nie aj vyššie ako pred vasektómiou. Po vazektómii muž ejakuluje približne 3,8 ml, pred vazektómiou 4 ml. Ejakulát má rovnakú farbu, konzistenciu a vôňu. Jediný rozdiel je v tom, že neobsahuje spermie. Vazektómia nemá negatívny vplyv na kvalitu života, práve naopak. Vazektomovaní muži si intímny život po vazektómii pochvaľujú, nemusia myslieť na neželané udalosti.

Aké komplikácie môžu nastať po vazektómii?

Riziká operačného zákroku sú minimálne. Najčastejšie komplikácie po vazektómii sú krvácanie, bolesť, opuch alebo zápal. Tieto komplikácie predstavujú približne 2%. Najčastejšie sa stretávame s pocitom diskomfortu v oblasti prerušenia semenovodov, ktorý nevyžaduje analgetickú liečbu a spontánne ustúpi v priebehu pár dní po vazektómii.

Dá sa vazektómia zvrátiť, resp. je možné mať vlastného potomka po vazektómii?

V prípade, že sa rozhodnete mať znovu potomstvo, je možnosť realizácie napojenia semenovodov späť (vazo-vazoanastomóza). Úspešnosť zvrátenia znovu napojením semenovodov sa pohybuje okolo 50%. Dnes je však častejšie realizované a preferované umelé oplodnenie vajíčka, a to odobratím spermií priamo zo semenníka v centrách asistovanej reprodukcie.

Je výkon hradený poisťovňou?

Vazektómia nie je hradená žiadnou zdravotnou poisťovňou na území SR. Výkon si pacient hradí sám. Jeho cena je okolo 700 euro. Na našom pracovisku je v cene zahrnuté úplne všetko: predoperačná, operačná aj pooperačná starostlivosť, takisto všetky kontrolné vyšetrenia, spermiogramy, histologické vyšetrenie, balíček na domáce ošetrovanie rany a telefonický kontakt 24 hodín denne.